Symptoms
There is no specific time frame that defines delayed ejaculation. Some individuals require an extended period of sexual stimulation to reach orgasm and ejaculate, while others may be unable to ejaculate at all, a condition known as anejaculation.
Delayed ejaculation often causes emotional distress. It may also result in ending sexual activity prematurely due to fatigue, physical discomfort, loss of erection, or because the partner chooses to stop.
Many men experience difficulty reaching orgasm during sexual intercourse or other sexual activities with a partner. Some can ejaculate only through masturbation, whereas others may be unable to ejaculate even when masturbating.
Delayed ejaculation can be categorized based on symptoms as follows:
Lifelong vs. Acquired: Lifelong delayed ejaculation is present from the onset of sexual maturity, while acquired delayed ejaculation develops after a period of normal sexual function.
Generalized vs. Situational: Generalized delayed ejaculation occurs regardless of the partner or sexual situation, whereas situational delayed ejaculation happens only under specific conditions.
When to See a Doctor
Consult your primary healthcare provider if:
Delayed ejaculation is causing difficulties for you or your partner.
You have health conditions or take medications that could contribute to delayed ejaculation.
You experience additional symptoms along with delayed ejaculation, whether or not they seem related.
Causes of Delayed Ejaculation
Delayed ejaculation may result from certain medications, chronic health conditions, or surgeries. Psychological factors, substance use, or mental health issues like depression, anxiety, or stress can also contribute. Often, it involves a combination of physical and psychological causes.
Psychological causes may include:
Depression, anxiety, or other mental health disorders.
Relationship stress or communication problems.
Performance anxiety.
Negative body image.
Cultural or religious beliefs.
Differences between sexual fantasies and real-life experiences.
Medications and substances that may cause delayed ejaculation:
Certain antidepressants and antipsychotics.
Some blood pressure medications.
Diuretics (water pills).
Excessive alcohol consumption.
Physical causes may include:
Congenital defects affecting reproductive organs.
Pelvic nerve injury impacting orgasm.
Urinary tract infections.
Prostate surgeries, such as removal or transurethral resection.
Neurological diseases like diabetic neuropathy, stroke, or spinal cord injury.
Hormonal imbalances such as low thyroid hormone (hypothyroidism) or low testosterone (hypogonadism).
Retrograde ejaculation, where semen flows backward into the bladder instead of exiting through the penis.
Bangla Version:
ডিলেেড ইজাকুলেশনের নির্দিষ্ট কোনো সময়সীমা নেই। কিছু ব্যক্তির জন্য অর্গাজম এবং শুক্রপাতনের জন্য দীর্ঘ সময়ের যৌন উত্তেজনা প্রয়োজন হয়, আবার কেউ কেউ একেবারেই স্খলন করতে পারেন না, যাকে অ্যানিজাকুলেশন বলা হয়।
ডিলেেড ইজাকুলেশন প্রায়শই মানসিক চাপ সৃষ্টি করে। এছাড়াও, ক্লান্তি, শারীরিক অস্বস্তি, লিঙ্গের স্খলন হারানো বা সঙ্গীর ইচ্ছায় যৌনক্রিয়া বন্ধ করার কারণ হতে পারে।
অনেক পুরুষ যৌন সম্পর্ক বা অন্যান্য যৌন কর্মকাণ্ডে অর্গাজমে পৌঁছাতে সমস্যার সম্মুখীন হন। কেউ শুধুমাত্র মাষ্টারবেশন করার সময় স্খলন করতে পারেন, আবার কেউ মাষ্টারবেশন করেও স্খলন করতে অক্ষম হন।
লক্ষণ অনুসারে ডিলেেড ইজাকুলেশন নিম্নরূপ ভাগ করা হয়:
জীবনভর বনাম অর্জিত: জীবনভর ডিলেেড ইজাকুলেশন যৌন পরিপক্বতার শুরু থেকেই থাকে, আর অর্জিত ডিলেেড ইজাকুলেশন সাধারণ যৌন কার্যক্রমের পরে শুরু হয়।
সাধারণ বনাম পরিস্থিতিসংক্রান্ত: সাধারণ ডিলেেড ইজাকুলেশন কোনো নির্দিষ্ট সঙ্গী বা যৌন পরিস্থিতির সঙ্গে সীমাবদ্ধ নয়, আর পরিস্থিতিসংক্রান্ত ডিলেেড ইজাকুলেশন কেবল নির্দিষ্ট শর্তে ঘটে।
কখন ডাক্তারকে দেখা উচিত
আপনি যদি নিম্নলিখিত অবস্থায় থাকেন তাহলে আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন:
ডিলেেড ইজাকুলেশন আপনার বা আপনার সঙ্গীর জন্য সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে।
আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে যা ডিলেেড ইজাকুলেশনের কারণ হতে পারে অথবা আপনি এমন কোনো ওষুধ নিচ্ছেন যা এই সমস্যার কারণ হতে পারে।
ডিলেেড ইজাকুলেশনের সাথে অন্য কোনো লক্ষণও অনুভব করছেন, যেগুলো সম্পর্কিত বা অপ্রাসঙ্গিক হতে পারে।
ডিলেেড ইজাকুলেশনের কারণসমূহ
কিছু ওষুধ, নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা এবং সার্জারি ডিলেেড ইজাকুলেশনের কারণ হতে পারে। মানসিক চাপ, মাদকদ্রব্য ব্যবহার, অথবা মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলোও এই অবস্থার পেছনে থাকতে পারে। সাধারণত এটি শারীরিক ও মানসিক কারণের সমন্বয়।
মানসিক কারণসমূহ হতে পারে:
বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা অন্যান্য মানসিক রোগ।
সম্পর্কের সমস্যা, যেমন চাপ বা সঠিকভাবে কথা না বলা।
পারফরম্যান্স নিয়ে উদ্বেগ।
স্ব-দেহ সম্পর্কে নেতিবাচক ধারণা।
সাংস্কৃতিক বা ধর্মীয় বিধিনিষেধ।
যৌন কল্পনা ও বাস্তবতার মধ্যে পার্থক্য।
ওষুধ ও অন্যান্য পদার্থ যা ডিলেেড ইজাকুলেশন ঘটাতে পারে:
কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ও অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ।
উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ।
কিছু জলবর্ধক (ডায়ুরেটিক)।
অতিরিক্ত মদ্যপান।
শারীরিক কারণসমূহ হতে পারে:
প্রজনন অঙ্গনে কিছু জন্মগত ত্রুটি।
অর্গাজম নিয়ন্ত্রণকারী পেলভিক নার্ভের আঘাত।
প্রস্রাব নলিকায় সংক্রমণ।
প্রস্রাব নলিকায় শল্যচিকিৎসা, যেমন প্রস্রাব নলিকা কর্তন বা প্রস্রাব থলির অপসারণ।
স্নায়ুতন্ত্রের রোগ, যেমন ডায়াবেটিক নারোপ্যাথি, স্ট্রোক বা মেরুদণ্ডে স্নায়ুর ক্ষতি।
হরমোনজনিত সমস্যা, যেমন হাইপোথাইরয়ডিজম (থাইরয়েড হরমোনের অভাব) বা হাইপোগোনাডিজম (টেস্টোস্টেরনের অভাব)।
রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন, যেখানে শুক্রপাতন লিঙ্গ থেকে বের হয়ে মূত্রথলিতে চলে যায়।
Diagnosis
To diagnose delayed ejaculation, a physical examination and review of your medical history may be sufficient to determine a treatment plan. However, if an underlying condition is suspected, further testing or consultation with a specialist might be necessary.
In addition to examining the penis and testicles, you might undergo:
Blood tests: These can help identify conditions such as heart disease, diabetes, hormone imbalances, and other health issues.
Urine tests (urinalysis): These tests check for signs of diabetes, infections, or other health problems.
Treatment
The treatment for delayed ejaculation depends on its underlying cause. It may involve adjusting or changing medications you are currently taking, psychological counseling, or addressing lifestyle factors like alcohol or drug use.
Medications
If your current medications contribute to delayed ejaculation, your doctor may reduce the dose or switch to a different medicine. Sometimes, adding a medication may be helpful.
Currently, no medications are specifically approved for treating delayed ejaculation. However, some drugs used for other conditions have been prescribed off-label, such as:
Amantadine, primarily used for Parkinson’s disease.
Buspirone, used to treat anxiety.
Cyproheptadine, prescribed for allergies.
Psychological Counseling
Counseling can be beneficial to address mental health issues related to delayed ejaculation, including depression or anxiety.
You may meet with a psychologist or mental health counselor individually or with your partner. Consulting a sex therapist, a specialist trained in talk therapy for sexual concerns, can also be very helpful.
Bangla Version:
নির্ণয়
ডিলেেড ইজাকুলেশন নির্ণয়ের জন্য শারীরিক পরীক্ষা এবং আপনার চিকিৎসা ইতিহাস দেখা প্রায়ই যথেষ্ট হয়। তবে যদি কোনো আড়্ভুত সমস্যা সন্দেহ করা হয়, তাহলে অতিরিক্ত পরীক্ষা বা বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে।
লিঙ্গ এবং শুক্রাশয়ের পরীক্ষা ছাড়াও, নিচের পরীক্ষা হতে পারে:
রক্ত পরীক্ষা: হার্টের সমস্যা, ডায়াবেটিস, হরমোনের মাত্রা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা নির্ণয়ে সাহায্য করে।
মূত্র পরীক্ষা (ইউরিনালাইসিস): ডায়াবেটিস, সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণ পরীক্ষা করা হয়।
চিকিৎসা
ডিলেেড ইজাকুলেশনের চিকিৎসা মূল কারণের ওপর নির্ভর করে। এটি আপনার নেওয়া ওষুধ পরিবর্তন, মানসিক পরামর্শ অথবা মাদক ও মদ্যপান নিয়ন্ত্রণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
ওষুধ
যদি আপনার ওষুধ ডিলেেড ইজাকুলেশনের কারণ হয়, তাহলে ডোজ কমানো বা ওষুধ পরিবর্তন করা যেতে পারে। কখনো কখনো অতিরিক্ত ওষুধ নেওয়া প্রয়োজন হতে পারে।
বর্তমানে ডিলেেড ইজাকুলেশনের জন্য নির্দিষ্ট কোনো অনুমোদিত ওষুধ নেই। তবে কিছু ওষুধ অন্যান্য রোগের জন্য ব্যবহৃত হলেও মাঝে মাঝে ডিলেেড ইজাকুলেশনের জন্য দেওয়া হয়, যেমন:
আমান্টাডিন, পারকিনসন্স রোগের জন্য ব্যবহৃত।
বাস্পিরোন, উদ্বেগের জন্য ব্যবহৃত।
সাইপ্রোহেপ্টাডিন, এলার্জির জন্য ব্যবহৃত।
মানসিক পরামর্শ
মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যা যেমন বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ মোকাবিলায় পরামর্শ উপকারী হতে পারে।
আপনি একা বা আপনার সঙ্গীর সঙ্গে মনোবিদ বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সঙ্গে দেখা করতে পারেন। যৌন সমস্যা সংক্রান্ত কথা বলার জন্য বিশেষজ্ঞ সেক্স থেরাপিস্টের সাহায্য নেওয়াও লাভজনক হতে পারে।
